임산부는 태아가 계속 성장함에 따라 이번 주에 0.5kg 이상 체중이 증가할 것으로 예상할 수 있으며, 이러한 가운데 특정 증상이 나타날 수도 있습니다. 이 글에서는 임신 36주에 출산을 앞둔 임산부가 기대할 수 있는 몇가지 사항을 다루고자 합니다.
예상되는 증상
임신 36주가 되면 태아는 체지방이 증가하고 자궁에서 움직일 공간이 줄어듭니다. 결과적으로 임산부는 태아가 힘차게 움직이는 것을 느끼지 못할 수 있습니다. 대신 태아가 늘어나거나 뒤틀리는 것을 느낄 수 있습니다.
여성은 이 단계에서 태아의 움직임을 계속 모니터링할 수 있습니다. 이상적인 태아의 운동 횟수는 2시간 동안 10회 이상입니다. 의사는 이것을 10 in 2라고 부릅니다.
만약 태아가 평소보다 덜 자주 움직이면 산모는 의사에게 연락하여 추가 권고를 받아야 합니다. 참고로 임신 36주에 임산부가 예상할 수 있는 기타 증상은 다음과 같습니다.
- 피로
- 빈번한 배뇨
- 속쓰림
- 거짓 수축
임신한 여성도 숨가쁨을 경험할 수 있습니다. 이는 태아가 신체에서 더 많은 공간을 차지하기 때문일 수 있지만, 갑작스럽게 새로운 또는 극심한 호흡 곤란 증세가 나타났다면 즉시 의사에게 보고하는 것이 좋습니다.
비정상적 증상
의사는 임신 기간 동안 여성의 자간전증 징후를 검사합니다. 자간전증은 임신의 약 23%에 영향을 미치는 심각한 합병증 가운데 하나입니다. 임산부는 자간전증의 증상을 인지하고 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락해야 하는데, 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 시각 장애
- 심각한 두통
- 호흡 곤란
- 비정상적인 복통
자간전증이 의심되는 경우 임신 36주와 38주 사이에 의사는 또한 B군 연쇄상구균(GBS) 면봉을 일상적인 검사로 사용할 것입니다. 결과가 양성이면 분만 중 태아에게 감염을 전달하는 것을 방지하기 위해 정맥 항생제를 투여합니다.
쌍둥이 임신
쌍둥이 임신의 절반 이상이 37주 이전에 분만되며, 이는 일부 의사가 쌍둥이의 만삭을 고려하는 시점입니다. 이러한 조기 출산은 자간전증의 위험 증가 및 쌍둥이의 성장 문제를 포함하여 여러 가지 이유로 필요할 수 있습니다.
표준 임신과 마찬가지로 다중 임신을 한 여성이 태아의 움직임이 적거나 자간전증 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락해야 합니다.
태아의 체중 및 위치
태아의 체중과 위치는 임신과 출산의 건강에 중요한 요소입니다.
무게
36주에 평균적으로 태아의 길이는 40 ~ 48cm이고, 무게는 2.5 ~ 3kg입니다. 쌍둥이는 개별적으로 체중이 더 작습니다. 각각 태반이 있는 이융모막 쌍둥이의 평균 체중은 약 2,5kg입니다.
임신 36주에 의사는 초음파 또는 기저 높이 측정(자궁 상단에서 치골까지)을 사용하여 태아의 크기를 추정할 수 있습니다. 그러나 이는 추정치일 뿐이며 이 단계에서 평균 측정치의 편차가 반드시 문제를 나타내는 것은 아닙니다.
위치
분만 준비를 위해 의사는 임신 36주에 태아의 위치에 초점을 맞춥니다. 의사는 일반적으로 산모의 배를 만져서 머리, 등, 엉덩이를 포함한 태아의 주요 해부학적 특징을 식별할 수 있습니다. 또한 위치를 결정하기 위해 초음파 또는 골반 검사를 사용할 수 있습니다.
이상적으로는 임신 36주가 되면 태아가 머리를 아래로 향하게 되는데, 의사는 이 위치를 정점이라고 부릅니다. 정점 위치에 있는 태아는 분만 중에 머리가 먼저 나오므로 합병증의 위험과 제왕 절개가 필요할 가능성이 줄어듭니다.
그러나 만삭인 태아의 약 34%가 둔기 자세에 있습니다. 이 위치에서는 머리, 엉덩이 또는 발이 산도에서 먼저 나오도록 설정됩니다. 이러한 자세가 분만 중에 발생하면 의사는 일반적으로 합병증의 위험을 줄이기 위해 제왕절개를 권장합니다.
임신 36주부터 의사는 태아를 머리를 아래로 향하게 하려는 수동 시도인 외부 두부 버전을 권장할 수 있습니다. 이 때 의사는 때때로 다른 의료 전문가의 도움을 받아 손을 사용하여 태아를 아래로 돌릴 것입니다.
특히 태아가 계속 자라 너무 크고 나면 방향을 틀기 어려울 수 있으므로, 의사는 일반적으로 36주에 이 절차를 권장하는 경우가 많습니다. 따라서 산모는 이에 대한 위험 및 이점에 대해 의사와 자세하게 논의해야만 합니다.
건강 지원
수분을 유지하는 것 외에도 건강하고 균형 잡힌 식단을 섭취하면 임산부와 태아에게 에너지를 공급하는 데 도움이 됩니다. 건강에 좋은 식단에는 과일, 채소, 통곡물 및 저지방 단백질이 많이 포함됩니다.
임신 36주차는 임산부가 출산을 준비하는 매우 활동적인 시간입니다. 활동 기간과 가벼운 신체 운동을 휴식과 균형을 맞추는 것이 도움이 될 수 있습니다.
의사의 진찰 시기
임신 36주에 다음과 같은 증상이 나타나면 의사의 진찰을 받아야 합니다.
- 태아 움직임의 현저한 감소
- 자간전증을 나타낼 수 있는 강한(1분 이상 지속) 또는 빈번한(최소 5분마다) 수축
- 갑자기 상당한 체중 증가 부기
요약
임신 36주는 출산을 앞두고 있는 시기이므로, 태아가 잘 자라고 분만에 적합한 위치에 있는지 확인하기 위해 매주 의사와의 만남이 필요할 수 있습니다. 특히 임신 또는 태아의 건강이 염려되는 경우 즉시 의사에게 연락하는 것이 중요합니다.