크로나병에 걸리면 일상생활이 힘들 수 있다는 것을 알 수 있습니다. 하지만 상태 그 자체 외에도 말 그대로 골칫거리가 될 수 있는 다른 합병증들이 있습니다. 이것은 치질과 항문열로 크론병과 함께 나타날 수 있는 두 가지 조건입니다.
항문열과 치질은 무엇일까요?
항문 균열은 엉덩이 안쪽에 있는 작은 눈물이나 상처입니다. 그것들은 여러분이 대변을 볼 때 날카로운 통증과 출혈을 일으킬 수 있습니다. 그것들은 크로나병과 상당히 흔하며 크라운의 다른 증상이 나타나기 전에 나타날 수 있습니다.
치질은 당신의 엉덩이 주변에 비대해진 혈관을 가지고 있는 붓기입니다. 여러분은 가려움증, 쓰라림, 또는 붓기가 있을 수 있고, 여러분이 대변을 볼 때 통증과 피를 알아차릴 수도 있습니다.
여러분은 왜 크론병에 걸린 항문열과 치질에 걸릴까요?
보통 변비로 인해 항문 열상이 발생합니다. 여러분이 플러그를 꽂았을 때, 특별히 크거나 단단한 BM은 여러분의 엉덩이 관의 라이닝을 찢을 수 있습니다. 그것은 또한 너무 꽉 조이는 항문 괄약근 때문에 발생할 수 있습니다. 그러나 크로나병과 관련하여 몇 가지 중요한 차이점이 있습니다.
- 당신의 항문열은 아마도 당신의 GI 기관 내벽의 만성 염증 때문일 것입니다.
- 항문 파열은 한 개가 아니라 여러 개가 있을 가능성이 높습니다.
- 여러분의 갈라진 틈은 보통 중간보다는 엉덩이의 옆구리를 따라 흘러내립니다.
- 여러분은 또한 치질로 오인될 수 있는 엉덩이 관에 피부 태그를 가지고 있을지도 모릅니다.
크론스병에 걸리면 치질은 균열만큼 흔하지 않습니다. 치질이 생긴다면 크라운과 관련된 염증 때문이 아니라 그와 관련된 설사나 변비에 의한 것으로 생각되어 엉덩이 정맥에 추가적인 압력을 가할 수 있습니다.
항문열과 치질의 증상은 무엇인가요?
때때로, 여러분은 항문 균열이 있을 수 있고 완전히 괜찮다고 느낄 수 있습니다. 그러나 증상은 대개 다음과 같습니다.
- 출혈
- 심궤양입니다
- 엉덩이 통증, 휴식기에는 있지만 배변 중에는 더 심해지는 통증입니다.
치질 환자의 약 40%는 전혀 증상이 없습니다. 그러나 이러한 기능이 있는 경우 다음을 포함합니다.
- 똥 쌀 때 선홍색 피요. 그것은 당신의 배변을 막거나 변기에 떨어질 수 있습니다.
- 가벼운 변실금 또는 대변에 문제가 있습니다.
- 엉덩이 부분에 점액, 습기 또는 포만감이 있습니다.
- 엉덩이에 금이 간 피부에 자극이나 가려움이 있습니다.
항문열은 종종 치질과 혼동됩니다. 가장 큰 차이점은 치질이 약간의 불편함을 일으킬 수 있지만, 그들은 정말로 아프지 않다는 것입니다.
항문열과 치질은 어떻게 진단되나요?
의사는 신체검사를 통해 균열과 치질을 모두 진단할 것입니다. (조금 어색하고 당황스러울 수 있습니다. 왜냐하면 그들이 자세히 볼 수 있도록 몸을 구부리고 엉덩이를 벌리게 할 수 있기 때문입니다.)
균열이 비교적 새로운 경우, 종이 자른 것처럼 보일 것입니다. 만약 그것이 오랫동안 그곳에 있었다면, 그것은 안쪽 항문 괄약근의 섬유를 그것의 기저부에 노출시키는 가장자리를 가지고 있을 것입니다. 그것은 종종 치질로 잘못 진단될 수 있는 피부 태그와 함께 나옵니다.
담당 의사는 귀하의 병력 및 신체 검사를 토대로 치질을 진단합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 엉덩이 주변을 육안으로 확인합니다.
- 엉덩이 근육의 긴장 상태를 확인하고, 내부 치질이 있는지 알아보기 위한 디지털 직장 검사입니다.
- 항문 검사 또는 항문 시그모이드 검사입니다. 이러한 시술에서 의사는 장치를 사용하여 엉덩이 안쪽 치질을 검사합니다. 그것들은 마취 없이 사무실 방문 중에 할 수 있습니다.
항문열과 치질은 어떻게 치료되나요?
만약 여러분이 크론병을 앓고 있다면, 항문 균열은 그 병에 걸리지 않은 사람들과 거의 같은 방법으로 치료됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 따뜻한 좌욕이요. 하루에 여러 번, 특히 배변 후에 따뜻한 물에 10분에서 20분 동안 담가두세요.
- 통증을 완화시키는 리도카인과 같은 국소 마취 크림입니다.
- 국소 니페디핀 또는 니트로글리세린입니다. 이 처방 크림은 통증을 줄이고 치유를 촉진하기 위해 엉덩이 근육의 압력을 완화시킵니다. 여러분은 하루에 두 번 엉덩이에 완두콩 크기의 점을 칠할 것입니다. 가벼운 두통과 저혈압과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 실데나필(비아그라)과 같이 발기부전 치료에 다른 약을 사용하는 것과 동시에 복용할 수 없습니다.
만약 당신의 항문 열혈이 이러한 치료에 반응하지 않는다면, 그것은 당신의 크론스 병으로 인한 활발한 염증 때문일 수도 있습니다. 당신의 주치의가 당신과 함께 의학적인 치료로 그것을 통제하기 위해 노력할 것입니다. 항문 괄약근 이완 수술이 있지만 크론스병 환자에게는 권장되지 않습니다. 그들의 균열이 꽉 끼는 항문 괄약근과 관련이 없기 때문에, 그것은 도움이 되지 않을 것이고 변실금을 유발할 수도 있습니다.
만약 여러분이 크론병에 걸려서 치질에 걸린다면, 여러분의 의사는 처음에 다른 환자들을 치료하는 것과 같은 방식으로 여러분을 치료할 것입니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.고섬유질 식이요법입니다. 여러분의 의사는 여러분이 과일과 야채와 같은 음식을 하루에 20에서 35그램씩 먹기를 원할 것입니다. 여러분은 또한 실륨, 메틸 셀룰로오스, 폴리카르보필, 밀 덱스트린과 같은 섬유 보충제를 시도해 볼 수 있습니다.
따뜻한 목욕이요. 2에서 3인치의 따뜻한 물에 앉아 10분에서 15분 동안, 하루에 두 세 번 엉덩이를 담그세요. 이것은 혈류를 개선하고 항문 괄약근의 긴장을 풀어줍니다. 비누, 거품 목욕 또는 다른 것들을 첨가하지 마세요.
경구 정맥 보톡스요 이것들은 플라보노이드와 같은 식물 추출물을 포함하는 약물의 종류입니다. 그들은 치질과 함께 오는 출혈의 일부를 감소시키는 것으로 보입니다. 24개의 임상시험에 대한 한 리뷰는 뇌 보톡스가 가려움증과 출혈과 같은 증상을 상당히 개선시켰다는 것을 발견했습니다.
비록 수술이 치질을 치료하기 위해 종종 사용되었지만, 크론병을 앓고 있는 환자에게는 권장되지 않습니다. 그것은 패혈증, 누공, 변실금, 그리고 낫지 않는 상처와 같은 주요 합병증과 관련이 있습니다.
여러분은 어떻게 항문열과 치질을 예방하나요?